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论文类型：期刊论文

发表时间：2024-01-01

发表刊物：中国临床医学影像杂志

所属单位：[1] 大连医科大学第一附属医院

刊物所在地：中国

学科门类：[1] 临床医学 [2] 妇产科学 [3] 肿瘤学

卷号：35

期号：12

页面范围：882-888

ISSN号：1008-1062

关键字：卵巢肿瘤，磁共振成像

摘要：目的:探讨增强T2*加权血管成像(ESWAN)序列的R2*值及自动提取定量肿瘤内部磁敏感信号(ITSS)对卵巢癌患者国际妇产科联盟(FIGO)分期的预测价值.材料与方法:回顾性分析行1.5T MRI扫描(含ESWAN序列)经病理证实的37例卵巢癌患者的资料,其中7例累及双侧卵巢,共44个卵巢病灶,根据FIOG分期将其分为早期组(FIGO分期为I~II期)18例患者19个卵巢病灶和晚期组(FIGO分期为III~IV期)19例患者25个卵巢病灶.由2名观察者分别测量两组病灶实性部分的R2*值,并使用AnatomySketh软件隔层勾画病变,自动获得定量ITSS病变最大层面比率(ITSSs)和ITSS病变肿瘤体积比率(ITSSv).通过组内相关系数(ICC)评估观察者间测量的一致性.比较两组各参数的差异,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估R2*及ITSS各参数的阈值及诊断效能,采用逻辑回归分析将三组参数进行联合并评估其诊断效能.采用Delong检验比较ROC曲线下面积(AUC)的差异.结果:2位观察者测得两组参数的一致性良好(ICC均>0.75),晚期卵巢癌组的R2*值、ITSSs及ITSSv分别为16.97(12.44,22.41)Hz、0.24(0.19,0.27)、0.23(0.20,0.27),均高于早期卵巢癌组(10.66(9.01,12.82)Hz、0.14(0.10,0.21)、0.17(0.11,0.21)),差异有统计学意义(P均<0.05).R2*值、ITSSs、ITSSv及三者联合鉴别诊断两组病变的AUC分别为0.832、0.760、0.764、0.897,三者联合的AUC最高,诊断晚期卵巢癌的敏感度和特异度分别为92.0%和68.4%.R2*与ITSSs及ITSSv对比,诊断效能的差异无统计学意义,三者联合的诊断效能优于ITSSs,差异有统计学意义(Z=1.977,P=0.048),三者联合与R2*及ITSSv的诊断效能比较,差异无统计意义(Z=1.366、1.807,P=0.171、0.07).结论:R2*值和ITSS均可有效预测卵巢癌的FIGO分期,自动提取定量ITSS更便捷,三者联合可提高诊断效能.

DOI码：10.12117/jccmi.2024.12.010

影响因子：1.59